ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

                                    Администрация Беловского района Курской области

                                   (наименование органа местного самоуправления)

                                                                                                адрес: 307910, Курская область, Беловский район, сл.Белая, Советская площадь, 1

 

                               от _______________________________________

                                     (наименование или Ф.И.О. арендатора)

                               адрес: __________________________________

_________________________________________,

                               телефон: _______________, факс: ___________,

                               адрес электронной почты: __________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

на приобретение земельного участка, находящегося в муниципальной собственности,

в аренду без проведения торгов (для физических лиц)

от ___________________________________________________________________________

(полностью ФИО заявителя)

_____________________________________________________________________________

(полностью адрес постоянного проживания)

имеющего(ей) паспорт серия ______ № ________, __________________________________

(вид иного документа, удостоверяющего личность)

выдан «__» _______ ____ г. ___________________________________________________,

ОГРНИП ___________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

в лице ____________________________________, действовавшего(ей) на основании

(полностью ФИО представителя заявителя)

____________________________________________________________________________.

(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)

Информация для связи с заявителем: ___________________________________________,

(почтовый адрес)

__________________________________________________, _______________________,

(контактные телефоны) (при наличии адрес электронной почты)

Прошу предоставить в аренду земельный участок с кадастровым номером _______________________, площадью ____________ кв.м., сроком на ____________.

1. Сведения о земельном участке:

1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:

____________________________________________________________________________.

1.2. Цель использования земельного участка

_____________________________________________________________________________

2. Основание предоставления земельного участка без проведения торгов ___________________________________________________________________________

(указывается основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3,

____________________________________________________________________________.

статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6, пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса Российской Федерации)

3. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка ____________________________________________________________________.

(указывается в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения)

4. Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории _________________________

(указывается в случае, если земельный участок

_______________________________________________________________________.

предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом)

5. Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд _______________________________________________________

(указывается в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

 

Настоящим подтверждаю:

- свое согласие, а также согласие представляемого мною лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления комитетом государственных услуг) и передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных действующим законодательством, в том числе в автоматизированном режиме;

- на момент подачи заявки земельный участок и расположенные на нем объекты недвижимости не являются предметом залога, в споре и под запрещением (арестом) не состоят;

- что сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны.

 

 

Приложение:___________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

 

______________     /______________________             «__» _______ ____ г.

(подпись заявителя) (Инициалы, фамилия заявителя)             (дата подачи заявления)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

                              Администрация Беловского района Курской области

                                   (наименование органа местного самоуправления)

                                                                                              адрес: 307910, Курская область, Беловский район, сл.Белая, Советская площадь, 1

 

                               от _______________________________________

                                     (наименование или Ф.И.О. арендатора)

                               адрес: __________________________________

_________________________________________,

                               телефон: _______________, факс: ___________,

                               адрес электронной почты: __________________

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

на приобретение земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, в аренду без проведения торгов (для юридических лиц)

от ____________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

ОГРЮЛ _________________________ ИНН __________________________________

_______________________________________________________________________

(адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа (в случае отсутствия- иного органа или лица, имеющих право действовать от имени юридического лица без доверенности)

в лице __________________________________, действовавшего(ей) на основании

(полностью должность, ФИО представителя заявителя)

______________________________________________________________________.

(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя)

Информация для связи с заявителем: ______________________________________,

(почтовый адрес)

_________________________________, ____________________________________,

(контактные телефоны) (при наличии адрес электронной почты)

Прошу предоставить в аренду земельный участок с кадастровым номером _______, площадью ____________ кв.м., сроком на ____________.

1.Сведения о земельном участке:

1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:

_____________________________________________________________________.

1.2. Цель использования земельного участка ________________________

_____________________________________________________________________.

2. Основание предоставления земельного участка без проведения торгов______________________________________________________________________

(указывается основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3,

_____________________________________________________________________.

статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6, пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса Российской Федерации)

3. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка ______________________________________________________.

(указывается в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения)

4. Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории _________________________________________

(указывается в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом)

5. Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд __________________________________________________________

(указывается в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

 

Настоящим подтверждаю:

- свое согласие, а также согласие представляемого мною лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления комитетом государственных услуг) и передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных действующим законодательством, в том числе в автоматизированном режиме;

- на момент подачи заявки земельный участок и расположенные на нем объекты недвижимости не являются предметом залога, в споре и под запрещением (арестом) не состоят;

- что сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны.

 

Приложение:___________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

 

______________     /______________________             «__» _______ ____ г.

(подпись заявителя) (Инициалы, фамилия заявителя)             (дата подачи заявления)

                                                                                                                            

Прикреплённый файл: Форма заявления к извещению [40 Kb]